⭐️ Eu já abordei algumas vezes sobre o quanto acho enriquecedor fazer VISITAS TÉCNICAS. E nem precisa ser do outro lado do oceano, rsrs… pode ser num hospital vizinho, ou na cidade vizinha, na UAN de algum colega…
💡 Realizar visita técnica é ótimo pra buscar inspiração de melhorias pra sua realidade.
Compartilho o modelo de roteiro/check list e o relatório que eu utilizava, que ajudava muito a não esquecer de nenhum detalhe.
🔸 o CHECK LIST era baseado na minha realidade, com informações que procurava desenvolver naquela época.
🔸 o RELATÓRIO era feito depois da visita, com os dados coletados do roteiro, para apresentar para o superior imediato. Neste tinha também um #plano #de #melhorias baseado nas ideias coletadas na visita, e muito necessário pra organizar os planos. Confira abaixo o exemplo de um dos relatórios que já fiz, de uma visita técnica que realizei em 2015.
DADOS DO RELATÓRIO DE VISITA TÉCNICA FEITO NUM HOSPITAL EM 2015:
Local: Hospital X
Data: …/2015
- Nutricionistas e suas funções:
A instituição possui 08 nutricionistas (01 produção, 01 supervisor e 06 clínicas) e 02 técnicos de nutrição (produção). Todos trabalham na mesma sala, localizada anexa à cozinha. Carga horária de 40 horas/semana. Possui 50 funcionários (produção). Nutricionistas da clínica realizam triagem de todos os pacientes. Gerente não é nutricionista, trabalha em uma sala paralela a dos nutricionistas, também com visão para a cozinha, e realiza as questões administrativas do setor.
- Refeições/dia:
1.300 – pacientes e acompanhantes
850 – funcionários
- Nº de leitos: 340
- Tipo de clientela: 70% SUS
- Refeições ofertadas aos pacientes:
| Refeição | Horário | Dietas | Cardápio |
| Desjejum | 8:00 | Todas | Café e pão (fruta somente para alguns tipos de dietas). |
| Colação | 10:00 | DM, líquidas e gastroplastia | Fruta ou mingau ou torrada ou gelatina |
| Almoço | 11:30 | Todas | Arroz, feijão, carne, guarnição e salada. Sempre 01 opção de carne. Se identificado que o paciente não come, é servido ovo. |
| Lanche da tarde | 15:00 | Todas | Café e lanche (cuca ou bolo) |
| Jantar | 17:30 | Todas | Arroz, sopa, carne, guarnição e salada |
| Ceia | 20:00 | Todas | Lanches comprados prontos (biscoito doce ou salgado) |
Observações:
– Não é servido sobremesa para SUS.
– Lanche da tarde e ceia simples, sem variedade, somente duas opções.
– Jantar para pacientes é servido comida igual o almoço, porém o cardápio é diferente. A janta é produzida a tarde pelas cozinheiras (fazem plantão de 12 x 36 horas).
- Refeições ofertadas aos funcionários? É pago?
| Refeição | Horário | Cardápio |
| Lanche da manhã | 8:00 – 9:30 | Café, pão |
| Almoço | 11:00 – 14:00 | Arroz, feijão, 01 opção de carne (mesmo se suíno ou peixe), 01 acompanhamento, 03 saladas. |
| Lanche da tarde | Não anotado | Café, pão |
| Jantar | Não anotado | Lanches congelados (pastéis assados, mini pizzas) |
Observações:
– Somente almoço é cobrado (R$ 2,00)
– Não é servido suco e sobremesa (fruta ou elaborada) para os funcionários.
– Marmitas para médicos e isolamentos de convênios/particulares: material em isopor, com divisória (maior custo).
- Oferecem refeições para acompanhantes?
Sim, é servido junto com as dietas dos pacientes. Almoço e janta servido somente em marmitex simples (sem divisória).
- Como é o cardápio, frequência, busca por novas receitas, fichas técnicas?
Cardápio simples, elaborado mensalmente com base em um modelo já pronto (apenas alterado alguns itens de acordo com a sazonalidade). Elaborado somente um cardápio (funcionários e pacientes em dieta livre), e adaptado deste para a cozinha dietética. Ainda estão atualizando as fichas técnicas.
- Equipamentos diferentes?
Chapa para grelhar carnes. Freezers com visor.
- São desenvolvidas iniciativas para o desperdício de água, alimentos? Como controlam o desperdício?
Não realizam controles de desperdício. Não é realizado pesagem do resto.
- Controle de alimentos que retornam dos leitos, sachês, destino do resto-ingesta?
Tudo que retorna dos leitos é descartado no lixo comum.
- Como é feito o descarte de louças dos pacientes? E isolamentos?
Tudo descartado no lixo comum. Pacientes em isolamento: recebem alimentação em descartáveis, depois o é descartado no próprio quarto, não retornando à copa.
- Utensílios de copa: como são, quantidades, variedades? Fornecedores?
– Talheres de inox somente para convênios/particulares. Compram embalagens prontas de talheres (Alban), e relatam que é mais seguro (menos contato) e demanda menos mão de obra (que é escassa).
– Servido queijo e presunto, em recipiente descartável (Alban).
– Desjejum para SUS é servido em copos de isopor. A copeira leva a térmica em cima do carrinho, e enche o copo na hora (economia de canecas). Para os convênios/particulares, são servidos em canecas (iguais as nossas do SUS), xícaras, pratos e pires de porcelana.
– Carrinhos de copa abertos.
- Como é feito o controle de utensílios?
Não realizam. Como possuem copa em cada andar, torna-se mais fácil de controlar.
- Com que frequência realizam treinamentos, reuniões, quem faz?
Treinamentos sobre dietas: nutricionistas clínicos que fazem, realizado semestralmente, duração de 3 horas, ao final é feito prova. Quem tira a maior nota ganha um brinde (passaporte Beto Carreiro, etc).
Outras reuniões e treinamentos: quando necessário.
- Controle do estoque: planilhas, possui escriturários/estoquista? Fazem controle de custos, com que frequência?
Possuem 02 auxiliares de estoque e 01 escrituária. Trabalham com um sistema desenvolvido pelo próprio hospital, para controle dos custos. Mensalmente precisam justificar os custos acima do orçamento.
- Quem faz o porcionamento?
Cozinheiros e auxiliares de cozinha produzem as refeições e realizam toda limpeza e organização da cozinha. Não possuem auxiliar de higienização na cozinha, somente uma na copa. Copeiros porcionam as dietas, com diariamente 01 nutricionista fiscalizando. O nutricionista primeiramente monta um prato e deixa ao lado como amostra (padrão).
- Existe Manual de Dietas? Quantos tipos de dietas?
Sim, entregam para todos os copeiros novos. Possui 17 tipos de dietas.
- Servem água para os pacientes? Jarras? Como higienizam as jarras?
Pacientes de convênios/particular é servido garrafas de água 500ml a cada refeição (4 garrafas por dia, por pessoa). SUS não recebe água, possui bebedouro nos andares.
- Outras observações:
– Utilizam embalagem plástica transparente para servir os lanches (maior custo).
– Possuem padaria própria, mas somente para assar os pães congelados. Não fabricam bolachas, massinhas, bolos, cucas, sendo comprado tudo pronto.
– Possuem fatiador de presunto e queijo (reduz custo, pois estes itens são mais baratos comprados inteiros). Aumenta mão de obra.
– Todos os legumes já são processados, da empresa Cozinha Fácil ou Delícia (economia de tempo, mão de obra e sacos de lixo).
– Possuem 10 copeiros por turno, sendo trabalho 12 x 36 horas. A noite possui 03 copeiros por turno. Não há cozinheiros a noite.
– Copeiros, quando precisam de itens de custo mais elevado (água de coco, sucos), precisam mostrar o mapa de dietas para o estoquista para receber o produto.
– Não possuem sistema tasy. Mapa de dietas é feito manualmente pelos nutricionistas.
– Elevador exclusivo para copa, dando acesso à copa nos andares, dotadas de utensílios, micro-ondas e geladeira.
Bacana, né?
Deu até saudade de fazer umas visitas técnicas. Quem aí também faz assim? Compartilha aqui nos comentários com a gente!!
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Carolina Andriolli ⠀
Nutricionista – CRN10 2130⠀